Жалпы

Босану синдромымен айналысыңыз!

Босану синдромымен айналысыңыз!

Балалы болу - бұл бақытты оқиға. Алайда, аналардың көпшілігі сәби дүниеге келгеннен кейін қайғылы кезеңді бастан кешіреді. Бұл кезең ұзарған кезде, депрессия туралы айту керек. Доктор Анадолу денсаулық орталығы әйелдер денсаулығы бөлімі. Біргүлге тікелей хабарласыңыз Аналық синдром туралы білгісі келетіндерді сипаттайды.

: Босанғаннан кейінгі депрессия дегеніміз не? Оның өмір сүруіне не себеп?
Доктор Birgül Karakoç: Балалы болу - бұл қуанышты оқиға, бірақ ананың өмірі қиын және қиын болуы мүмкін. Көптеген әйелдер ана болғаннан кейін жеңіл қайғы мен алаңдаушылықты сезінеді, көңіл-күй өзгереді. Бұл белгілер әдетте өздігінен 7-10 күн ішінде жойылады. Төмен таралған, бірақ ауыр проблемалар - босанғаннан кейінгі депрессия және психоз. Ол босанғаннан кейінгі алғашқы 6 аптаның ішінде ұятсыз басталады және бірнеше айдан кейін жақсарады, бірақ 1-2 жылға дейін созылуы мүмкін.

Себептерді көбінесе екі субпозиция бойынша топтастыруға болады.
1-биологиялық себептер: Жүктілік кезінде эстроген мен прогестерон деңгейінің кенеттен төмендеуі депрессияға себеп болды. Қалқанша безінің бұзылуы босанғаннан кейінгі депрессияда маңызды рөл атқаруы мүмкін. Сонымен қатар, босанғаннан кейінгі депрессияда фолий жетіспеушілігі тиімді деп саналады.

2- Психологиялық-әлеуметтік себептер: Бала туатын барлық әйелдерде гормоналды өзгерістер болғанына қарамастан, әйелдердің 10-15% -ында ғана психикалық бұзылулардың дамуы оның әлеуметтік стресстен, тұлғааралық қатынастардан және әлеуметтік қолдаумен байланысты екенін көрсетеді. Сыртқы факторлар өздерін емес, олардың өмірін басқарады деп ойлаған аналар босанғаннан кейінгі депрессияның жоғары қаупіне ие. Психоаналитикалық теорияға сәйкес, бұл тәуелсіз өзін-өзі жоғалту, ал анасы тек қабылдау рөлін жоғалтып, қоректік рөлді өз мойнына алды. Жүктіліктің аяқталуы ұрықпен жақын қарым-қатынастың жоғалуы ретінде сезіледі және жақын адамыңыздан айырылуды еске түсіруі мүмкін.

: Әйелдің өмірінің себептері жүктілік кезіндегі тәжірибеге немесе бала туылғаннан кейінгі жағдайларға байланысты болады ма?
Доктор Birgül Karakoç: Бұл екі жағдайда да тиімді. Босанғаннан кейінгі депрессия үшін қауіп факторлары; Бұрынғы психикалық проблемалар (депрессия, мазасыздық, алаңдаушылық), отбасылық проблемалар, психикалық аурудың отбасылық тарихы, үйленбеген, қалаусыз жүктілік, аналық рөлге дайын болмау, алғашқы жүктілік, босанудан қорқу, әлеуметтік қолдаудың болмауы.

Рөл анықтамаларының өзгеруі (ерлі-зайыптылықтан ана мен әкеге ауысу) және бала күтімі туындаған психоәлеуметтік стресстер психикалық проблемалардың туындауына себеп болуы мүмкін. Жүктілік кезіндегі отбасылық шиеленіс пен қанағаттанбаушылық және өмірдегі жағымсыз оқиғалар ұсынылған себептердің бірі болып табылады. Әсіресе ерлі-зайыптылардан тиісті қолдау ала алмайтын және отбасылық қатынастарда проблемалары бар әйелдерде босанғаннан кейін депрессиялық белгілердің пайда болу қаупі жоғары.

: Босанғаннан кейінгі депрессия қалыпты депрессиядан қалай ерекшеленеді?
Доктор Birgül Karakoç: Босанғаннан кейінгі депрессияда өзін-өзі өлтіру идеясы әлдеқайда аз. Кеш нашарлай бастады. Ұзақтығы қысқа (6-8 апта), шатасу көп.

: Белгілері қандай?
Доктор Birgül Karakoç:
Ауыр қайғы немесе босату; эмоционалды ақымақтық немесе сезімталдық
Шамадан тыс шаршау, қуаттың болмауы сияқты физикалық шағымдар
Отбасыңыздан, достарыңыздан немесе басқа қызықты шаралардан аулақ болыңыз
Нәрестелерінің сүйіспеншілігінің немесе тамақтанудың болмауы, ұйықтау, балаға зиян келтіру қорқынышы туралы алаңдаушылық
Шоғырлану қиындықтары
Жадтың әлсіздігі
Психомоторлы қозғалудың жоғарылауы, орнында тұра алмау
Мазасыздық, тітіркену, қайғы, алаңдаушылық, риясыз жылау және дүрбелең
Анорексия, салмақ жоғалту, ұйқысыздық
• Нәрестеге қамқорлық жасамау және оны өлтіргісі келетін ойлар
Кінәні, қызығушылықты жоғалту және олар бақытты болуы керек кезде депрессиялық эмоцияларға деген ұмтылыс.

: Әдетте әйелдердің қай жас тобы туады?
Доктор Birgül Karakoç: Ерте жаста жүкті болған әйелдерде (ересек жасқа келгеннен кейін) 30% жоғары қауіп бар. Депрессия тарихы бар әйелдерде босанғаннан кейінгі депрессия қаупі 25% құрайды. Негізгі жүктілік кезінде депрессияны дамыту қаупі алдыңғы жүктілікте босанғаннан кейінгі депрессияны бастан кешірген және қазір қайғылы белгілері бар әйелдерде 85% құрайды.

: Депрессияны емдеуде қандай әдістер ұсынылады?
Доктор Birgül Karakoç: Туғаннан кейінгі эмоционалды өзгерістердің нақты себебі белгісіз болса да, бұл жағдайды емдеу мүмкін. Туған кезде қайғылы жағдай туындағанда, сіз демалып, нәресте ұйықтап жатқанда ұйықтай аласыз, отбасы мүшелерінен немесе достарыңыздан көмек алып, күн сайын үнемі душ қабылдап, киініп, жаяу жүресіз, кейде сәбиді демалуға шақыра аласыз.

Егер неғұрлым ауыр депрессиялық жағдай пайда болса, медициналық тексеруден өту керек. Депрессияны тудыруы мүмкін медициналық жағдайларды болдырмау үшін медициналық тексерулер, тергеулер және қажет болған жағдайда антидепрессант немесе антипсихотикалық дәрі-дәрмектер қолданылуы мүмкін. Мүмкіндігінше ата-аналарға жеке терапия немесе топтық терапия тағайындалады.

: Босанғаннан кейінгі депрессиямен ауыратын, кейде өзін-өзі өлтіруге әкелетін әйелдердің жұбайлары мен ерлі-зайыптыларының міндеттері қандай?
Доктор Birgül Karakoç: Жақсы әлеуметтік қолдау маңызды. Антропологиялық тұрғыдан алғанда, кейбір мәдениеттерде алғашқы 40 күн ананы демалу керек уақыт деп саналады. Бұл демалыс, денсаулық, тамақтану және ұйықтау кезеңі. Әйелдің отбасы тамақ дайындайды, үй жұмысын жасайды және баланы бағып отырады. Осылайша, әлеуметтік қолдау, білім беру, бала күтімі, әлеуметтік қабылдау (аналық мәртебе) қамтамасыз етіледі. Осы кезеңде ананы айналасындағы жақын адамдар қолдауы керек. Әрине, бірінші қолдау көрсететін - әкем. Нәрестенің күтімі бойынша ананың сенетін әжелері немесе тәтелері де осы қайғы-қасіреттің өтуіне көмектесетін адамдар.

: Акушер әйелдің жүктілік кезінде оған жол бермеуінің міндеттері қандай?
Доктор Birgül Karakoç: Жүктіліктің алғашқы сапарында егжей-тегжейлі тарихты білу және психиатриялық бұзылулардың тарихы мен психикалық бұзылулардың отбасылық тарихына күмәндану қажет. Мұндай тарихы бар науқастар бұл мәселеге мұқият қарау керек. Ананың жүктілікке қатысты барлық сұрақтары мен алаңдаушылықтарын бағалау және қажетті жауаптар беру маңызды. Жүктілік кезінде анасына, әсіресе әкеден, әлеуметтік қолдау көрсету ұсынылады. Жүктілікті бақылау және емтихан кезінде ананы қолдау ұсынылады. Дәрігерге босанудың ұзақ және қиын еместігін қамтамасыз ету үшін барлық қажетті сақтық шараларын қабылдау керек.

: Жүктіліктің басынан бастап сақтық шарасы ретінде психиатр немесе психологтың көмегін алу қажет пе?
Доктор Birgül Karakoç: Бұл қолдау жүктілікке дейін психикалық ауруы бар немесе бұрынғы туғаннан кейін депрессиямен ауырған науқастарға ұсынылуы керек.

: Туылу психозы мен босану синдромының қандай айырмашылықтары бар?
Доктор Birgül Karakoç: Лохуса синдромы (аналық қайғы) туылғаннан кейін бірнеше күн ішінде басталады және 7-10 күн ішінде шешіледі. Мазасыздық, мазасыздық, тітіркену, жылау, тітіркену, ұмытшақтық және алаңдаушылық байқалады. Лохуса синдромы өздігінен шешіледі және әдетте емдеу қажет емес. Босанғаннан кейінгі психоз - босанғаннан кейінгі депрессияның неғұрлым ауыр түрі. Симптомдарға алдау (галлюцинация), галлюцинация (есту немесе естімейтін нәрсені көру), нәрестеге зиян келтіру туралы ойлар және депрессиялық ауыр белгілер жатады. Науқастардың бұл тобын маман қарап, медициналық көмекке жүгінуі керек.

: Болашақ аналарға қандай ұсыныстарыңыз бар?
Доктор Birgül Karakoç: Олар жүктілік қалыпты физиологиялық оқиға екенін есте ұстауы керек. Жаңа баламен жалғыз қалу, оны босанған аналарын оған күтім жасауға мәжбүр етеді. Ол бірнеше ай күткен нәресте оның қасында, бірақ ол басқа тіршілік етеді; ұсақ, сөйлей алмаймын, қалаған нәрсені айта алмаймын және жылайды. Оны емізу, тазарту, орауыштан шығару, газды кетіру, мысалы, сізді күтетін заттар. Толығымен басқа бет ашылды. Сіз ана болудың алғашқы қадамдарын жасайсыз, онымен өмір сүруді үйренесіз, сіз оны тануға тырысасыз және сіз бір-біріңізге үйрену кезеңіндесіз. Осы қиын кезеңде ерлі-зайыптылардың және отбасының қолдауына ие болу өте тиімді. Сонымен қатар, бұл кезеңді жеңілдету үшін перинаталды тәрбие тобына қатысып, қажетті құжаттарды оқып шығу пайдалы болады. Сондай-ақ, олар физиологиялық және психологиялық өзгерістерді дәрігерлермен алаңдатып, алаңдатып, оларды елестетпейтін барлық түрлерімен бөлісуі керек.